Оглавление
Что такое сатурация?
Сатурация (SpO2) — это количественный показатель, отображающий сколько в крови содержится гемоглобина, насыщенного кислородом. Получить данные о сатурации можно с помощью пульсоксиметра или анализов крови (в условиях стационара). Данные о насыщенности крови кислородом отображают в процентах. Показатели 100% при измерении пульсоксиметром невозможны, поскольку часть газа растворяется в крови. При лабораторных методах исследования значение 100% может указывать на гипервентиляцию легких.
Основные причины снижения сатурации:
- нарушение процесса передачи кислорода из легких в кровь — признак обширной пневмонии, тромбов в сосудах легких;
- длительное пребывание в плохо проветриваемом помещении;
- повышенная потребность организма в кислороде — тяжелые физические нагрузки, стресс, повышенная температура тела, мышечная дрожь;
- снижение объема дыхания — возникает у беременных, тучных людей, при повышенном газообразовании в кишечнике;
- нарушение вентиляции части легких при бронхите, бронхиальной астме;
- низкий уровень гемоглобина при анемии;
- курение;
- сердце не способно переносить кровь в необходимом объеме
Как проявляются симптомы снижения сатурации?
Важно своевременно и часто измерять уровень сатурации не только во время острой фазы болезни, но и в реабилитационный период. Пульсоксиметр нужен людям с нарушениями в работе легких, сердца и сосудов, в период вирусных и инфекционных заболеваний легких (COVID-19), а также тем, у кого есть порок сердца.
Снижение уровня кислорода в крови может проявляться не сразу, сложно понять, когда организм начинает страдать от гипоксии. Но знать основные симптомы необходимо каждому человеку, чтобы своевременно предпринять меры по улучшению состояния.
На начальном этапе, пока организм еще справляется с проблемой, наблюдается незначительная тахикардия и повышение артериального давления, кожа бледнеет. Человек часто зевает, из-за постоянного ощущения нехватки воздуха хочется постоянно глубоко вдохнуть, находиться возле открытого окна или на свежем воздухе. Частота дыхательных движений в минуту возрастает с 14-16 до 20-22, появляется одышка.
Симптомом низкой сатурации является и сонливость. Функции головного мозга замедляются из-за нехватки кислорода. Наблюдается и зябкость рук, стоп. Из-за сбоев в работе нервных окончаний возникает покалывание в конечностях.
Как правильно измерять сатурацию?
Чтобы контролировать показатель насыщения артериальной крови кислородом в дом, используют прибор под названием пульсоксиметр. Пульсоксиметр определяет, насколько яркая наша кровь. Чем ярче – тем больше кислорода. Артериальная кровь более яркая, потому что в ней кислорода больше. В венозной крови – меньше – и она более темная. Эта особенность лежит в основе работы пульсоксиметра. На одной стороне прибора находится источник света, а на другой – принимающий датчик. Когда вы кладете палец в пульсоксиметр, он пропускает световые волны разной длины через пульсирующую кровь. Эти лучи просвечивают гемоглобин – белок красных кровяных клеток, который переносит кислород. Не весь гемоглобин присоединяет кислород, но «пустого» белка в норме меньше.
Оксигемоглобин и гемоглобин без кислорода поглощают световые волны разной длины. Пульсоксиметр анализирует количество пропущенного света и переводит информацию в цифры. Так мы узнаем, сколько процентов нашего гемоглобина насыщено кислородом.
- Измерение необходимо проводить в спокойном состоянии, в положении сидя.
- Выберите палец на ведущей руке без лака и без синяков.
- Надежно зафиксируйте палец между зажимами пульсоксиметра ногтем вверх
- Положите руку на ровную поверхность. Проследите, чтобы она не была приподнята: кровь не должна оттекать от кончика пальца.
- Процент насыщение крови кислородом пульсоксиметр покажет через 10-20 секунд. Для надежности можно продолжить измерение в течение нескольких минут. Так прибор сумеет дольше анализировать данные и выдаст более точное среднее значение.
Если вам кажется, что пульсоксиметр ошибается, проверьте его на других людях, которых вы считаете здоровыми.
Как нормализовать сатурацию крови?
Методы терапии, применяемые для нормализации насыщения артериальной крови кислородом, зависят от показателей сатурации:
- при 90-94% необходимо наблюдение, либо кислородная терапия в домашних условиях;
- 85-90% — требуется госпитализация, лечение кислородом с помощью кислородной маски или введения газа через носовые канюли, кислородная терапия на дому допустима – по рекомендации врача!;
- менее 80% — необходимы реанимационные действия, пациента подключают к аппарату ИВЛ.
В некоторых ситуациях насыщение крови кислородом может быть ниже вышеприведенных цифр нормы. Это возможно при хронических проблемах с дыхательной системой. Например, хронической обструктивной болезни легких, которая часто встречается у курильщиков. Обычно организм таких людей адаптирован к более низким показателям сатурации.
