Аппараты ИВЛ

При ряде респираторных и нейромышечных патологий, травм или оперативных вмешательств у пациента нарушается функция внешнего дыхания. При отсутствии полноценной дыхательной деятельности развивается угрожающее жизни состояние, которое без оказания медицинской помощи может привести к летальному исходу.

Одним из методов респираторной поддержки в таких ситуациях является искусственное механическое вентилирование легких, выполняемое при помощи аппаратов ИВЛ. Специализированное оборудование представляет собой высокотехнологичные приборы для подачи воздушной смеси в дыхательную систему пациента с целью насыщения организма необходимым количеством кислорода и вывода углекислого газа.

Применение медицинских аппаратов искусственной вентиляции легких является одним из ведущих методов помощи людям, у которых затруднено или отсутствует самостоятельное дыхание, имеются тяжелые функциональные нарушения, или им необходимо нахождение под наркозом в процессе оперативного вмешательства.

Для инвазивной респираторной поддержки пациенту проводят интубацию, при необходимости длительной терапии методом ИВЛ накладывается трахеостома. В случаях, когда позволяют физическое состояние пациента и характер патологии, возможно проведение неинвазивной вентиляции легких.

В современной медицине работа аппарата ИВЛ осуществляется по следующему принципу: воздушная смесь поступает в прибор из центрального блока узла газоснабжения медучреждения, кислородного генератора или компрессора. Затем аппарат под давлением подает увлажненную и согретую воздушную смесь через дыхательный контур пациенту с требуемой концентрацией кислорода, в необходимом объеме и с соблюдением заданной цикличности. Смесь поступает через трахеостомическмй или интубационный контуры в случае инвазивной ИВЛ и через маску подходящей пациенту формы в случае неинвазивной искусственной вентиляции.

Многие врожденные и приобретенные заболевания протекают на фоне дыхательной недостаточности. Часто наиболее эффективным способом лечения в таких ситуациях является длительная респираторная терапия при помощи аппарата ИВЛ, предназначенная для полной или частичной замены дыхательной функции. Ранее такой способ вентилирования проводился только в условиях медучреждения, но с развитием технологий стала доступна организация помощи на дому с сохранением привычного пациенту образа жизни.

Среди ключевых целей приобретения аппаратов искусственной вентиляции легких для дома следует выделить:

• Комфортный процесс лечения в привычной обстановке, возможность проводить максимальное количество времени с близкими людьми;
• Снижение случаев интеркуррентных заболеваний (присоединяющихся к основной патологии случайно при проведении ИВЛ в стационаре, передаваясь от других людей или под воздействием внешних факторов);
• Улучшение или поддержание физического состояния пациента;
• Продление жизни и улучшение ее качества у паллиативных пациентов;
• Снижение числа госпитализаций и времени нахождения в стационаре.

Главное условие организации ИВЛ с применением аппаратов для домашнего использования — пациент должен быть в стабильном клиническом состоянии, при котором не требуется интубация, интенсивная терапия и непрерывное стационарное наблюдение.

В таком случае возможно организовать инвазивную вентиляцию легких дома для пациентов с трахеостомой и трахеостомической трубкой, а также неинвазивную респираторную поддержку для лиц с частичным сохранением дыхательных функций. Неинвазивная ИВЛ позволяет пациенту вести привычный образ жизни, свободно перемещаться по дому и брать оборудование с собой при необходимости поездок или перелетов.

Основными показаниями для проведения долгосрочной ИВЛ в домашних условиях выступают следующие факторы:

• Невозможность отключения от инвазивного аппарата ИВЛ после длительного лечения;
• Тяжелые травмы, препятствующие адекватному дыханию (массивные повреждения грудной клетки, верхнего отдела позвоночника, спинного и головного мозга);
• Хронические патологии легких (муковисцидоз, ХОБЛ, бронхопульмональная дисплазия);
• Потребность в регулярной терапии с применением аппаратов искусственной вентиляции легких в течение длительного времени;
• Обструкция дыхательного тракта (пороки развития, синдром обструктивного апноэ сна, ожирение);
• Нейромышечные заболевания (врожденная миопатия, СМА, БАС и пр.);
• Некоторые новообразования головного мозга и легких после их резекции;
• Пороки развития мозга;
• Поражения ЦНС (аппарат ИВЛ незаменим при ботулизме, синдроме центральной гиповентиляции);
• Последствия инфекции (перенесенный энцефалит, миелит, полиомиелит, коронавирусная инфекция).

Выше приведен перечень основных показаний к домашнему искусственному вентилированию легких. Для терапии в клиниках показания аналогичные, однако в стационарных условиях аппараты ИВЛ незаменимы для реанимации и заместительной терапии дыхательной функции у пациентов в критических (неотложных) состояниях, при признаках кислородной недостаточности (гипоксии, аноксии) или избытка кислорода (гипероксии, гиперкапнии), а также в хирургии при проведении операций, требующих применения аппарата искусственной вентиляции легких во время погружения пациента под общую анестезию.

Легкий, компактный и многофункциональный аппарат ИВЛ оптимален при лечении большинства острых и хронических патологий легких. Он эффективно справляется с дыхательной недостаточностью у пациентов с нервно-мышечными заболеваниями и рядом других нарушений.

Среди главных преимуществ прибора важно выделить:

●   Большое количество режимов вентилирования, обеспечивающих терапию по давлению и объему вдоха;

●   Интегрированные между собой рабочие режимы ИВЛ и система тревожных оповещений, что позволяет своевременно скорректировать методику терапии в случае установки некорректных параметров;

●   Чувствительный и регулируемый триггер аппарата ИВЛ — дает возможность снизить усилие вдоха;

●   Большой монитор с экранным меню, где удобно просматривать отчеты и графики за сутки;

●   Возможность дистанционного наблюдения за параметрами вентилирования при помощи программы Respiratory Insight.

Прибор идеально подходит для использования на дому и в стационаре. При помощи данной модели аппарата ИВЛ может проводиться эффективная респираторная терапия у взрослых, а также детей весом более 5 кг.

Устройство оснащено большим количеством опций: от неинвазивной поддержки спонтанного дыхания до проведения длительной инвазивной ИВЛ с автоматическим поддержанием аппаратом всех параметров работы.

Среди основных особенностей модели следует выделить:

• Многофункциональность — присутствует режим адаптации вентиляции к глубокому диафрагмальному дыханию пациента, что позволяет разгрузить дыхательную мускулатуру. Имеется опция блокировки триггера, функция компенсации утечки воздушных масс, поддержка откашливания и выведения мокроты, снижение давления на вдохе — все это расширяет терапевтические возможности аппарата ИВЛ и позволяет использовать данную модель при лечении широкого ряда заболеваний;
• Совместимость с любыми комплектующими линейки Venti;
• Интуитивно понятное управление;
• Прямой доступ к параметрам вентиляции;
• Определение сатурации и ЧСС;
• Возможность вентилирования через загубник;
• Безопасность благодаря наличию визуальных и звуковых тревог.

Устройство может применяться для домашнего и стационарного лечения при помощи ИВЛ как у взрослых пациентов, так и у детей, имеющих массу тела более 5 кг.

Прибор надежен, прост в использовании. Оснащен широким спектром режимов искусственной вентиляции, что позволяет использовать его при лечении различных респираторных заболеваний и иных патологий, сопровождающихся расстройством дыхания. Аппарат ИВЛ совместим с дыхательным контуром пациента, который оснащен одной линией с клапаном, что является инновацией относительно моделей данной линейки.

К другим ключевым отличительным чертам Weinmann Prisma VENT50 можно отнести:

●   Возможность проведения терапии через мундштук;

●   Автоопределение резистентности дыхательного контура инвазивного аппарата ИВЛ, а также его совместимости с оборудованием;

●   Функция liam, обеспечивающая процесс откашливания и выведения мокроты;

●   Усовершенствованная система звуковой тревоги (IV уровень);

●   Низкий уровень шума при функционировании;

●   Опционально встроенный аккумулятор с ресурсом до 12 часов работы;

●   Удобный интерфейс — кнопки быстрого доступа, меню на русском языке, поворотный манипулятор.

Максимальное давление вдоха составляет 50 гПа. Также аппарат ИВЛ оснащен опциями автотриггирования, контроля воздушных ловушек, предусмотрена функция сохранения последних трех программ вентилирования. Прибор может быть использован для инвазивной и неинвазивной ИВЛ в домашних условиях, при транспортировке пациентов и для терапии в медучреждении.

Нарушение дыхательной функции приводит к дефициту кислорода, что может стать причиной тяжелых гемодинамических расстройств. Корректно поддержать или полностью заменить естественную функцию дыхания, обеспечить организм должным объемом кислорода и вывести углекислый газ эффективно помогают аппараты искусственной вентиляции легких. Современное оборудование различается функционалом, количеством режимов вентилирования, классом, типом, нюансами сферы использования (например, для новорожденных, для детей весом от 5, 10 кг, только для терапии взрослых), наличием дополнительных опций и пр.

Также техника отличается стоимостью. Возможно купить аппараты ИВЛ по бюджетной цене, распространены и дорогостоящие модели, однако их стоимость оправдана широким функционалом. Существуют различия и в возможности автономной работы оборудования, ее длительности — аккумулятор может быть рассчитан на беспрерывное функционирование от 4 до 16 часов.

сли вам необходим аппарат ИВЛ для домашнего использования или для применения в других условиях, по вопросам выбора подходящей модели рекомендуем обратиться к нашим экспертам. Квалифицированные специалисты расскажут про все актуальные предложения, проконсультируют по особенностям каждого модельного ряда, помогут подобрать оптимальный прибор с учетом предписаний врача и порекомендуют расходные материалы и аксессуары, которые потребуются в процессе эксплуатации.