Откашливатели
Подбор параметров
Оглавление
Общая характеристика мокроты
Образование слизи в дыхательной системе — абсолютно нормальное проявление здорового функционирования организма. Секреторная жидкость обеспечивает увлажнение и защиту органов дыхания. В норме у некурящих здоровых людей может вырабатываться до 150 мл секрета. Однако при ряде нарушений и заболеваний объем выделяемой слизи (мокроты) увеличивается в несколько раз.
Мокрота — патологическая разновидность слизи, которая в избытке вырабатывается в бронхах и трахее и вызывает дискомфорт. Процесс образования избыточного секрета обычно сопровождается следующими симптомами:
- Кашлевой рефлекс;
- Затрудненное дыхание и глотание;
- Боль в голове, груди;
- Изменение голоса;
- Хрипы, насморк;
- Раздражение слизистой вплоть до рвотных позывов.
Образование мокроты может проходить при отсутствии кашля (при аллергии, скрытом туберкулезе, фарингите, гайморите, тонзиллите). Как правило, недуг длится 1-3 недели. После того, как слизь вывела бактерии и вирусы, ее количество приходит в норму.
Если организм не справляется самостоятельно, назначается специальная терапия. Она может включать применение аппаратов для выведения мокроты, а также ингаляции и прием лекарственных препаратов.
Этиология и патогенез образования и скопления мокроты
Бронхиальный секрет вырабатывается слизистыми железами, расположенными в структуре трахеи и бронхов. С помощью ресничек мерцательного эпителия она очищает организм от раздражителей, препятствуя их проникновению в легкие. Происходит «мукоцилиарный клиренс» — транспортирование дыхательного секрета к голосовой щели. Далее в норме следует его удаление через незаметное заглатывание в желудок.
Количество слизи может быть увеличено в десятки раз под влиянием различных факторов:
● Физиологических (курение, переохлаждение, горячий воздух, токсичные газы);
● Патологических (аллергия, вирусы, хобл, опухоли, кисты, бактериальные инфекции, пневмония и др.).
Мокрота в этом случае — защитная реакция организма. Таким образом, с помощью кашля и обильного образования слизи организм освобождается от вирусов, бактерий и других патогенов. Именно поэтому не рекомендуется подавлять кашель. Напротив, необходимо способствовать тому, чтобы он стал влажным и продуктивным. Современные достижения медицины, применение специальных аппаратов от мокроты в бронхах и легких позволяют значительно облегчить процесс отхождения мокроты.
Важно: легкая форма некоторых бронхо-легочных недугов при неправильном лечении или его отсутствии может перерасти в серьезное заболевание, которое способно поставить под угрозу жизнь человека.
Виды мокроты
Обычная слизь слегка белесая или бесцветная. Мокрота от нее отличается цветом, прозрачностью, а иногда и запахом. Она может включать:
- Клетки дыхательных путей;
- Кровь;
- Серозная жидкость;
- Микробная флора;
- Пыль, частицы дыма;
- Экссудат;
- Остатки пищи и др.
По консистенции патологический секрет бывает жидким, густым, вязким, способен иметь 1-3 слоя. В зависимости от состава он может быть:
- Слизистым (вязкая, беловатая, стекловидная мокрота при астме, курении, остром бронхите, катаре);
- Слизисто-гнойным (полувязкая, желтоватая, стекловидная жидкость при трахеитах, бронхопневмонии);
- Гнойным (полувязкая, полужидкая, желто-зеленого оттенка, например, при абсцессе легкого);
- Гнойно-слизистым (полувязкая, желто-зеленого оттенка при бронхоэктазах, хронических бронхитах);
- Кровянистым (пенистая, жидкая, ржавая/красная при туберкулезе, онкопроцессах);
- Слизисто-кровянистым (полувязкая, розово-ржавая при пневмонии, катаре);
- Слизисто-гнойно-кровянистым (полувязкая, стекловидная с оттенками желтого, ржавого/красного цвета при актиномикозе легких, туберкулезе);
- Фибринозным (клейкая, ржавая при крупозной пневмонии);
- Серозным (пенистая, жидкая, клейкая, серовато-желтая при отравлении, отеке легких).
Для выявления причин, вызвавших выделение и скапливания мокроты, определения степени тяжести и стадии патологии проводится диагностика. В том числе, сдаются клинический, цитологический анализы, микроскопия, посев на флору. На основе полученных результатов пульмонологи назначают схему лечения, включая специальные аппараты для выведения мокроты, лекарственные средства, физиотерапию, упражнения и т. д.
Игнорирование симптомов бронхо-легочных патологий, отсутствие квалифицированного лечения способны вызвать осложнения сердечно-сосудистой системы, гипоксию, усугубить состояние пациента.
Аппаратные методы избавления от мокроты
Если облегчение недуга не наступает, а попытки откашляться остаются безуспешными, целесообразно использовать для отхождения мокроты специальные аппараты. Невозможность откашливания приводит к избыточному наполнению легких бронхиального секрета. Сегодня производители предлагают широкий ассортимент таких аппаратов:
● Медицинские аспираторы;
● Откашливатели;
● Виброперкуторы;
● Перкуссионеры;
● Комплексные системы для очистки дыхательных путей и др.
Лечение с помощью приборов имеет основную цель — вывод скопившейся вязкой слизи из нижних отделов дыхательной системы в верхние для откашливания и удаления. При применении аппаратов для выведения мокроты происходит насыщение кислородом тканей и органов, неинвазивная очистка бронхолегочной системы. Подобная медицинская техника обычно мобильна и позволяет брать ее с собой в случае необходимости.
Откашливатели инсуффляторы
Компактный аппарат в дыхательных путях создает положительное давление, которое затем резко сменяется отрицательным. Быстрая смена давления провоцирует движение воздушного потока на выдохе, аналогичное естественному кашлю. Таким образом, медицинские откашливатели (другое наименование — механические инсуффляторы-аспираторы) удаляют мокроту из легких и бронхов. Они могут использоваться для взрослых и детей дома, в условиях стационаров и реабилитационных центров.
Важно: механические инсуффляторы-аспираторы необходимо использовать с правильными, рекомендованными врачом настройками. Вносить в них изменения может только доктор или медсестра.
Перкуссионеры IPP
При избыточной выработке бронхиального секрета, его повышенной вязкости и отсутствии кашлевого рефлекса аппарат выбора — перкуссионер. Симптоматика атрофии дыхательной мускулатуры наблюдается, например, при ХОБЛ, травмах мозга, генетических патологиях (муковисцидозе, СМА, БАС и др.)
IPP — интрапульмональная (внутрилегочная) перкуссия, для которой характерна прерывистая высокоскоростная подача в дыхательные пути перкуссий (малых доз воздуха). Манипуляция происходит через дыхательный мундштук или лицевую маску аппарата. Перкуссии способны эффективно проникать в труднодоступные участки легочной ткани и направлены на удаление мокроты при помощи движения воздуха.
Виброперкуторы
Данные приборы отличаются наличием уникальной технологии сочетания вибрации и давления. К данной категории, относятся жилетные виброперкуторы, комплексные вибрационные системы очистки дыхательных путей. Принцип их действия: вибрационное воздействие на грудную клетку пациента извне при помощу специального виброжилета из пневмоячеек. В данных ячейки компрессор прибора меняет давление с заданной частотой, за счет чего образуются мягкое вибрационное действие. С помощью данных малоамплитудных высокочастотных колебаний производится разжижение и отхождение мокроты, а также ее перемещение в верхние дыхательные пути для очистки от слизи органов дыхания.
Аспираторы
Выведение избыточного бронхиального секрета из ротовой полости, носа и трахеи возможно с помощью медицинских аспираторов. Для отсасывания биологических жидкостей через трубку прибора создается вакуум. Такие приборы снабжаются фильтрами и возможностью регулирования уровня вакуума. Они помогают также освободить дыхательные пути от крови, рвотных масс, эффективно применяются у новорожденных, в стоматологии, реанимации, при различных травмах.
Важно: при использовании медицинского аспиратора необходимо правильно определить размер вводимого катетера. Если при очищении через нос зонд уперся в носовую перегородку, недопустимо пытаться давлением его продвинуть дальше.Лучшие аппараты для избавления от мокроты
На практике несколько медицинских приборов зарекомендовали себя как наиболее результативные. Они производят удаление мокроты наиболее эффективно и безопасно и высоко оценены ведущими медицинскими экспертами по всему миру.
1. YK-800
Действие инновационной системы очистки дыхательных путей YangKun YK-800 основано на высокочастотной осцилляции грудной клетки. Устройство быстро и бережно очищает дыхательные пути от мокроты путем ее разжижения, эвакуации и последующего удаления.
Патологии, при которых виброперкутор YangKun YK-800 будет оптимален:
- Пневмония;
- Муковисцидоз;
- Эмфизема легких;
- Бронхиальная астма;
- ХОБЛ;
- Фиброзы;
- ДЦП;
- Мышечные дистрофии и др.
Прибор комплектуется жилетом, светодиодным экраном, широко используется в реаниматологиях. Применение виброперкутора YangKun YK-800 возможно у детей и взрослых. Система не требует дыхательной гимнастики или особого положения.
2. Comfort Cough II
В данном аппарате для выведения мокроты от производителя из Кореи Seoil Pacific сочетаются высокие технологии и широкая функциональность. Он совмещает в себе функции перкутора, откашливателя и перкуссионера.
Патологии, при которых показано использование Comfort Cough II:
● Дистрофия дыхательной мускулатуры;
● Пневмофиброз;
● Муковисцидоз;
● Эмфизема;
● ХОБЛ;
● Генетические отклонения (бас, сма, рассеянный склероз и др.).
Аппарат очищает дыхательную систему максимально безопасно для пациента. Опционально Comfort Cough II от Seoil Pacific может оснащаться пульсоксиметрическим датчиком для контроля сатурации, виброперкуссионным жилетом, педалью для освобождения рук ухаживающих лиц.
3. CA-MI New ASKIR 16
Данное устройство используется для аспирации назальной, эндотрахеальной и других биологических жидкостей. Мощность всасывания медицинского переносного аспиратора CA-MI New ASKIR 16 – до 16 л/мин.
Прибор портативный и очень легкий, снабжен аккумулятором и антибактериальным фильтром. Переносной медицинский аспиратор CA-MI New ASKIR 16 подходит для применения у детей и взрослых. Используется в домашних условиях, при транспортировке пациентов и работе в автомобиле скорой помощи.
Сравнительная таблица
| Модель | YK-800 | Comfort Cough II | CA-MI New ASKIR 16 |
| Режимы | Стандартный, циклический, линейно-нарастающий | Авто, ручной, перкуссионный | - |
| Уровень давления | От 4 до 40 мм рт. ст. | От -70 до +70 мм вод. ст. | - |
| Поток вдоха | - | Низкий, средний, высокий | - |
| Макс. частота перкуссий | 780 | 780 | - |
| Экспорт данных | - | SD | - |
| Наличие дисплея | + | + | - |
| Макс. скорость всасывания | - | - | 16 л/мин |
| Возможности работы | До 1,5 ч непрерывно | Не менее 4-х циклов от аккумулятора | До 1,5 ч от аккумулятора |
| Макс. ваккум | - | - | 80 кПА (600 мм рт. ст.) |
Выводы и рекомендации
Избежать развития тяжелых осложнений при бронхолегочных патологиях возможно, если избыточный бронхиальный секрет удалять своевременно. Отсутствие грамотно назначенной терапии, направленной на удаление мокроты, способно провоцировать, в том числе, воспаление легких, гипоксию, критические сердечно-сосудистые нарушения.
Вместе с другими методами лечения медицинские аппараты для выведения мокроты способны значительно облегчить состояние пациента путем неинвазивного очищения дыхательной системы от обильной вязкой слизи. Производители регулярно обновляют спектр выпускаемых моделей, стараясь сделать процесс терапии более простым и эффективным.
Мы поможем сориентироваться в широком ассортименте доступных к приобретению медицинских аппаратов для выведения мокроты. Свяжитесь с нами и наши эксперты квалифицированно окажут помощь в подборе необходимой модели устройства и принадлежностей. Мы предоставляем выгодные цены на качественную медицинскую технику от надежных производителей, а также удобные способы оплаты и доставки по всей России и в страны СНГ.
- Список литературы:
- Березняков И.Г. Механизмы возникновения кашля // Новости медицины и фармации. — 2005. — Декабрь. — № 20—22(180—182). — С. 3—7.
- Большая российская энциклопедия : [в 35 т.] / гл. ред. Ю. С. Осипов. — М.: Большая российская энциклопедия, 2004—2017.
- Глухов С.А. Кашель искусственный // Большая медицинская энциклопедия : в 30 т. / гл.
- Даниляк И.Г. Кашель: этиология, патофизиология, диагностика, лечение. Пульмонология. 2001; 3: 33–37.
- Мещерякова, Н.Н. Изменение качества жизни больных с хронической обструктивной болезнью легких под действием высокочастотной осцилляции грудной клетки / Н.Н. Мещерякова, А.В. Черняк, А.С. Белевский // Пульмонология. – 2012. – № 3. – С. 68–72.
- Мокрота // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб., 1890—1907.
- Турусина, Т.А. Метод вибрационно-компрессионного воздействия на грудную клетку в комплексной терапии обострения хронической обструктивной болезни легких / Т.А. Турусина, А.В. Аверьянов, А.Г. Сотникова // Клиническая практика. – 2012. − № 3. – С. 35.
- Хадарцев, А.А. Компрессионно-вибрационное воздействие при лечении пульмонологических больных / А.А. Хадарцев, Ю.А. Смирнов, Л.И. Каменев [и др.] // Материалы VIII Всероссийского конгресса «Профессия». – 2011. – С.