Вопросы и ответы

Мокрота — это слизь, которую вырабатывает слизистая трахеи и бронхов, смешанная с выделениями слизистой оболочки носа и слюной. Выделение небольшого объема слизи в организме – нормальный процесс, однако некоторые патологии и нарушения приводят к повышенному образованию мокроты и ее скоплению в дыхательной системе.

Вместе с мокротой из организма выводятся пыль и микробы, попадающие в дыхательную систему в процессе дыхания.

Откашливатель — это прибор, созданный для безопасного и эффективного выведения мокроты из дыхательной системы при нарушенном кашлевом рефлексе в связи с травмами и заболеваниями. Откашливатель применяется при таких патологиях, как БАС, СМА, миодистрофия Дюшенна, синдром Гийена-Барре, муковисцидоз и ряде других патологий.

При помощи компрессора и маски откашливатель создает положительное давление в дыхательных путях на вдохе и быстро меняет его на отрицательное на выдохе. Такая смена давления моделирует кашлевой толчок, способствующий выведению скопившейся мокроты из дыхательной системы пациента в ротоносовую полость.
Переключение между вдохом и выдохом может производиться как вручную, так и автоматически при наличии у откашливателя соответствующего режима.

Да, современные модели откашливателей, кроме режима моделирования кашля, снабжаются инновационными режимами интра- и экстрапульмональной перкуссии.
В режиме интрапульмональной перкуссии откашливатель подает небольшие объемы воздуха в дыхательные пути пациента на высокой скорости. Это способствует перемещению мокроты из труднодоступных мест в верхние отделы дыхательной системы для последующего полного выведения. Приборы, имеющие данный режим, называются перкуссионерами IPV.
В режиме экстрапульмональной перкуссии откашливатель подключается к поясу или жилету, состоящему из пневматических ячеек. Компрессор аппарата создает в ячейках смену давления с установленной частотой, в результате чего оказывается вибрационное воздействие на грудную клетку. Это способствует разжижению и отхождению вязкой мокроты от стенок бронхов и ее перемещению в крупные дыхательные пути. Приборы, имеющие данный режим, называются перкуторами.

Откашливатель настраивается индивидуально для каждого пациента. Назначение и настройку такого аппарата производит медицинский специалист в соответствии с показаниями пациента.

Для терапии с помощью откашливателя в зависимости от выбранной модели прибора и режима работы могут потребоваться маски, мундштуки, переходники для трахеостомического или эндотрахеального интерфейса, ножные педали, SD-карты для хранения данных, жилеты и пояса и другие принадлежности.

Да, после консультации с лечащим врачом и настройки прибора откашливатель возможно использовать в домашних условиях и в путешествиях. Такие приборы просты в управлениии отличаются высокой безопасностью и эффективностью работы.

Аспиратор применяется для удаления мокроты при помощи вакуума. Он используется для удаления слизи из верхних дыхательных путей и не подходит для отсасывания мокроты из легких. Поэтому данный прибор нельзя считать альтернативой откашливателю.

Для защиты от переполнения емкость аспиратора снабжается специальным клапаном, который закрывает систему вакуума при наполнении емкости.

Да, современные модели аспираторов имеют специальные антибактериальные фильтры, защищающие пациента, медперсонал и окружающую среду, а также сам прибор от заражения.

Для работы аспираторов понадобятся специальные катетеры, фильтры, сменные одноразовые и многоразовые емкости для аспирата из различных материалов и разного объема и другие принадлежности.

Да, существуют портативные модели аспираторов, оснащаемые аккумуляторными батареями. Такие модели просты в транспортировке благодаря небольшим габаритам и весу, способны долгое время работать без подключения к электросети и применяются на дому, в поездках, при транспортировке пациентов.

После назначения терапии лечащим врачом при помощи откашливателя, а также при необходимости в аспираторе. Вы можете ознакомиться с нашим каталогом для выбора подходящего устройства или обратиться к специалистам Mediflex Homecare. Наши квалифицированные эксперты осуществят профессиональный подбор оптимального оборудования для Ваших целей и условий применения с учетом Вашего бюджета.

СИПАП-терапия (CPAP – Continuous Positive Airway Pressure) представляет собой неинвазивный метод респираторной терапии, который заключается в создании постоянного положительного давления в верхних дыхательных путях. Это не позволяет стенкам дыхательных путей смыкаться и предотвращает остановки дыхания во время сна и храп.

Терапия методом СИПАП назначается для лечения синдрома обструктивного апноэ-гипопноэ сна (СОАГС).

Апноэ сна – это остановки дыхания во сне дольше, чем на 10 секунд до нескольких минут. Такие паузы в легочной вентиляции могут занимать до 60% от общего времени сна в тяжелых случаях. Апноэ происходит при нарушениях в работе ЦНС (центральное апноэ), смыкании стенок дыхательных путей (обструктивное апноэ) или при сочетании данных факторов (смешанное апноэ).

Гипопноэ представляет собой частичное снижение поступления воздуха в организм в результате неполной остановки дыхания. Это происходит при частичном сужении просвета дыхательных путей (при апноэ происходит полное смыкание). Храп является звуковым проявлением такого частичного смыкания.

При апноэ сна и храпе нарушается процесс поступления кислорода в организм в необходимом дл здорового функционирования организма объеме. Заметно падает уровень сатурации (SpO2) и как следствие человек испытывает утренние головные боли, дневную сонливость, рассеянность и снижение продуктивности. Нарушения в притоке кислорода в процессе сна негативно сказывается на работе сердечно-сосудистой системы, становясь причиной развития обширного ряда заболеваний и нарушений.

Наиболее универсальным и надежным методом для диагностики апноэ сна является полисомнография. Проведение данной процедуры включает регистрацию ЭКГ, мозговой активности, уровня кислорода в крови, частоты дыхания, движений глаз и др. Все это позволяет с высокой точностью диагностировать случаи апноэ и гипопноэ сна, их частоту и длительность.
Диагностика апноэ сна может потребоваться, если Вы обнаружили у себя такие симптомы как головные боли по утрам, снижение концентрации и памяти, дневная сонливость и вялость, повышенное АД после пробуждения. Также диагностика может потребоваться, если Ваши близкие заметили у Вас остановки дыхания и храп в процессе сна.
Компания Mediflex Homecare оказывает услугу диагностики апноэ сна с расшифровкой и консультацией врача.

Терапию апноэ и храпа назначает лечащий врач. Лечение может включать в себя мероприятия по изменению образа жизни (снижению веса, отказу от вредных привычек и т.д.), медикаментозную терапию, хирургическую операцию на верхние дыхательные пути, а также применение специальных кап и устройств – СИПАП-аппаратов. Последний метод устранения эпизодов апноэ сна и храпа признан одним из самых результативных в современной медицине и все чаще назначается специалистами в качестве эффективного средства лечения СОАГС.

Необходимо помнить, что сама по себе терапия методом СИПАП не устраняет основную причину СОАГС. Вентиляционная поддержка в данном режиме позволяет бороться с проявлениями и последствиями апноэ сна и храпа. В зависимости от тяжести патологии, наличия сопутствующих заболеваний, возраста пациента и других факторов СИПАП-терапия может стать пожизненной необходимостью или быть прекращена после устранения основных причин остановок дыхания во сне и храпа.

Принцип работы СИПАП-аппарата основан на работе компрессора внутри устройства. Компрессор генерирует воздушный поток, который проходит этапы фильтрации, увлажнения, подогрева и подается пациенту в верхние дыхательные пути посредством контура и дыхательной маски. Поток подается под определенным уровнем положительного давления, который может оставаться неизменным или меняться в процессе дыхания в зависимости от функционала аппарата. Благодаря созданию положительного давления исключается возможность смыкания стенок дыхательных путей и, как следствие, остановок дыхания и храпа.

Да. В СИПАП-аппаратах предусмотрены воздушные фильтры, очищающие поступающий из атмосферы воздух от пыли, шерсти животных, пыльцы растений и других примесей, которые могут снизить безопасность и эффективность терапии.

Увлажнение воздушного потока перед подачей в дыхательную систему необходимо, так как в противном случае существует высокий риск пересушивания и травмирования слизистых оболочек верхних дыхательных путей.

Ключевым преимуществом подогреваемого воздушного шланга является устранение образования конденсата внутри контура и в маске в процессе СИПАП-терапии. В конечном счете, это предотвращает дискомфорт пациента и лишний шум во время лечения.

Ключевое отличие разновидностей подобных устройств состоит в их функциональных возможностях и режимах работы. Исходя из этого такие аппараты подразделяются на:

• Аппараты СИПАП – поддерживающие постоянное положительное давление в дыхательных путях.
• Аппараты БИПАП – обеспечивающие двухфазную поддержку давлением: установленный уровень положительного давления на вдохе и сниженный на выдохе.
• Аппараты ТРИПАП – обеспечивающие трехфазную поддержку давлением: установленный уровень положительного давления на вдохе, сниженный на выдохе и вновь немного повышенный в конце выдоха для облегчения следующего вдоха.

Также режимы работы СИПАП аппаратов могут предполагать ручную установку лечебного давления и автоматическую коррекцию необходимого уровня давления во время терапии.

Да. Сегодня к приобретению доступен обширный выбор устройств для домашнего применения и терапии во время путешествий.

Перерывы в терапии возможно осуществлять только после консультации с лечащим врачом. Целесообразность и допустимость перерывов определяется индивидуально для каждого пациента. При тяжелых формах СОАГС не рекомендованы перерывы более 7 ночей. Во время перерывов в лечении возможно применять специальные капы для предотвращения смыкания стенок верхних дыхательных путей.

СИПАП-аппарат требует регулярной замены воздушных фильтров и контуров, воды для увлажнителя. Также потребуется правильно подобранная маска для терапии.

Маска для СИПАП-терапии выбирается в индивидуальном порядке, учитывая индивидуальные особенности пациента. Важно учитывать наличие ЛОР-патологий, анатомические особенности строения лица, размер головы. Правильный выбор маски обеспечит эффективность и безопасность терапии.

В данном случае может помочь ослабление ремней маски или смена размера маски. Важно подбирать модели со специальными подушечками, которые создают прокладку между лицом и изделием, предотвращая натирания и раздражение кожи.

Это происходит из-за недостаточно плотного прилегания маски к лицу. К этому приводит неверно подобранный размер маски, слабый подгон ремней маски или слишком высокое лечебное давление, несовместимое с данным типом маски. Необходимо подтянуть ремни изделия или сменить маску для обеспечения полной герметичности во время терапии.

СИПАП-терапия связана с рядом побочных эффектов, которые устраняются применением увлажнителя с функцией нагрева и привыканием к сеансам лечения.

Современные модели аппаратов данной категории отличаются низким уровнем шума – в среднем 25-30 дБ. Такое тихое функционирование не нарушает сон пользователя и его окружающих во время работы прибора.

Компания Mediflex Homecare осуществляет сервисное обслуживание СИПАП-аппаратов в собственном лицензированном сервисном центре. Опытные специалисты производят визуальную оценку состояния прибора, очистку и замену фильтрующих элементов, полную внутреннюю чистку и увлажнительной камеры, а также химическую и озоновую обработку устройства и другие мероприятия.

После назначения терапии лечащим врачом при помощи кислородного концентратора, Вы можете ознакомиться с нашим каталогом для выбора подходящего устройства или обратиться к специалистам Mediflex Homecare. Наши квалифицированные эксперты осуществят профессиональный подбор оптимального оборудования для Ваших целей и условий применения с учетом Вашего бюджета.

Концентратор кислорода (или кислородный концентратор) представляет собой устройство, преобразующее атмосферный воздух в насыщенную кислородом воздушно-газовую смесь.

Внутри аппарата заключены колонки из природного адсорбента – цеолита. Уникальное свойство цеолита – задерживать азот и другие примеси, свободно пропуская кислород. Таким образом, колонки создают «молекулярное сито», которое очищает проходящий через них воздушный поток от всех примесей, свободно пропуская молекулы кислорода. На выходе пациенту подает воздушно-газовая смесь с концентрацией О2 до 93±3% через маску или назальные канюли.

Да. В кислородных концентраторах предусмотрена система воздушных фильтров, очищающих поступающий из атмосферы воздух от пыли, шерсти животных, пыльцы растений и других примесей, которые могут снизить безопасность и эффективность терапии.

Увлажнение воздушного потока перед подачей в дыхательную систему необходимо, так как в противном случае существует высокий риск пересушивания и травмирования слизистых оболочек верхних дыхательных путей.

Нет. Это чревато образованием накипи, плесени и стать причиной поломки прибора. Для увлажнителя необходима только дистиллированная вода.

Кислородный концентратор не требует заправки. Прибор работает самостоятельно, в любое время, имеет длительный срок службы, прост в эксплуатации и не взрывоопасен в отличие от баллонов.

Эксплуатация таких устройств необходима при назначении кислородотерапии (или оксигенотерапии) для лечения и профилактики различных заболеваний и нарушений. Также кислородотерапия способствует улучшению общего самочувствия, сна, концентрации и памяти, однако перед приобретением аппарата требуется консультация врача.
Кроме этого концентраторы кислорода применяются при изготовлении кислородных коктейлей, на производствах и при небулайзерной терапии.

Существует несколько классификаций устройств данной категории по нескольким признакам. Концентраторы кислорода различаются конструкцией и делятся на стационарные и портативные модели. Также их возможно разделить по производительности – скорости производства О2. По условиям применения и функционалу существуют домашние концентраторы и применяемые в стационарах и клиниках.

Да. Сегодня к приобретению доступен обширный выбор устройств для домашнего применения и терапии во время путешествий.

Нет, такие приборы просты в эксплуатации и не требуют специального обучения для своего использования. Современные модели концентраторов кислорода снабжаются удобными дисплеями с необходимой информацией о процессе работы, пультами ДУ, регуляторами производительности, системами тревожных оповещений и другими решениями для комфортного и безопасного применения.

Это объем кислородно-воздушной смеси, произведенной концентратором в единицу времени. Измеряется в литрах в минуту.

Современные модели концентраторов отличаются низким уровнем шума – не более 35 дБ. Уровень шума зависит от установленной производительности прибора, однако как правило он не превышает 60 дБ.

Многие современные модели таких устройств способны функционировать 24 часа в сутки, некоторым моделям требуются небольшие перерывы. Узнать о продолжительности цикла работы аппарата возможно в его инструкции по эксплуатации.

Да. Некоторые модели концентраторов кислорода комплектуются небулайзером и имеют выход для проведения ингаляций лекарственными аэрозолями.

Средний срок службы аппарата достигает 7-8 лет при условии корректного применения. Срок службы адсорбционных колонок не ограничен, однако цеолит может отсыреть или слежаться при нарушении правил хранения прибора. Также цеолит требует регулярной замены.

Концентратор кислорода требует регулярной замены воздушных фильтров тонкой и грубой очистки, дистиллированной воды для увлажнителя. Также потребуется правильно подобранная маска или назальные канюли для терапии.

Нет. Устройство не меняет общее количество кислорода в помещении и никак не влияет на количество воздуха в нем.

Компания Mediflex Homecare осуществляет сервисное обслуживание кислородных концентраторов в собственном лицензированном сервисном центре. Опытные специалисты производят визуальную оценку состояния узлов и комплектующих прибора, очистку и замену фильтрующих элементов и цеолита, полную внутреннюю чистку и увлажнительной камеры, а также химическую и озоновую обработку устройства и другие мероприятия.

После назначения терапии лечащим врачом при помощи кислородного концентратора, Вы можете ознакомиться с нашим каталогом для выбора подходящего устройства или обратиться к специалистам Mediflex Homecare. Наши квалифицированные эксперты осуществят профессиональный подбор оптимального оборудования для Ваших целей и условий применения с учетом Вашего бюджета.