Профессор С. Финфер и его коллеги провели метаанализ данных из различных исследований, чтобы более точно определить эффективность внутривенной инфузионной терапии с использованием сбалансированных растворов.
Результаты демонстрируют, что сбалансированные растворы, применяемые вместо физиологических растворов, способны снизить риск смерти пациентов в критических состояниях в стационарах на 4%. Не смотря на то, что цифра может показаться скромной, эти данные могут помочь шансы на спасение жизней пациентов.
Большинству пациентов, поступающих в блоки интенсивной терапии, требуются инфузии физиологического раствора (0,9% хлорида натрия) или сбалансированных кристаллоидов. Последние более приближены к химическому составу крови человека. Тем не менее, этот вопрос не становился темой ни одного исследования, которое подтвердило бы статически значимую важность сбалансированных растворов на смертность.
Поэтому были изучены данные 34 685 пациентов в 6 клинических исследованиях в Австралии, Новой Зеландии, Бразилии и США. Метаанализ позволил предположить, что применение сбалансированных растворов для инфузий позволяет сохранить 1 жизнь из 250 поступивших пациентов. Также меньшему количество пациентов был необходим диализ.
Тем не менее, доцент медицинского факультета Университета Нового Южного Уэльса в Сиднее Н. Хаммонд отмечает, что сбалансированные растворы повысили риск смертности у небольшого числа пациентов с черепно-мозговой травмой.
Также стоит отметить, что сбалансированные растворы зачастую дороже физиологических, что делает их применение в ряде случаев невыгодным.
Результаты исследования BEST-Living были представлены на Канадском форуме интенсивной терапии (CCCF 2023) и одновременно опубликованы в журнале The Lancet Respiratory Medicine.
Источник: Medical News
