Бариатрическая хирургия помогает снизить кардиологические риски у пациентов с ожирением и апноэ сна – к такому выводу пришли специалисты Кливлендской клиники в результате новых исследований.
Хирургический метод помогает избежать сердечно-сосудистых событий при апноэ умеренной и тяжелой степени посредством лечения избыточной массы тела. Потеря веса в результате бариатрической хирургии снижает риск ССЗ на 42% и риск смерти на 37% у таких пациентов.
Сегодня почти 1 млрд. человек страдают синдромом обструктивного апноэ сна по данным издания The Lancet Respiratory Medicine. Одной из самых частых причин развития апноэ во сне является ожирение.
В свою очередь обструктивное апноэ сна ведет к нарушению метаболических процессов и ожирению, а также развитию повышенного риска сердечного приступа, сердечной недостаточности и других ССЗ.
В новом исследовании обрабатывались данные 13 657 взрослых пациентов с индексом массы тела от 35 до 70 и подтвержденным СОАС от умеренной до тяжелой степени за период 2004-2018 гг. 970 пациентов перенесли бариатрическую операцию, их данные сбалансированы с данными 12 687 человек в контрольной группе без применения хирургии. Полностью наблюдение закончилось в 2022 г.
По результатам исследования общая частота неблагоприятных кардиологических событий за 10 лет составила 27% в группе бариатрической хирургии и 35,6% в группе без применения хирургии. Общая частота смертности за 10 лет составила 9,1% в первой группе и 12,5% во второй. Потеря веса у пациентов в первой группе через 10 лет составила 33,2 кг, во второй группе – 6,64 кг.
Так как на сегодняшний день не существует одобренных лекарственных средств для терапии СОАС или другого метода, который снижает риск ССЗ при ожирении и апноэ во сне. Поэтому бариатрическая хирургия видится одним из самых эффективных способов в этом плане.
Исследователи считают, что результаты наблюдений подтверждают общую рекомендацию по снижению весу для борьбы с апноэ сна, однако следует сфокусироваться на более эффективных и надежных методах лечения ожирения, таких как бариатрическая хирургия. Это перспективный способ снижения рисков ССЗ и повышения выживаемости у пациентов с СОАС и ожирением. Вполне возможно, что аналогичные результаты смогут дать и одобренные медикаменты для лечения ожирения.
Результаты исследования опубликованы в журнале Американского колледжа кардиологов.
Источник: Medical News
