Оглавление


В каких случаях используется вертикализатор?

Вертикализатор – это специальное реабилитационное ортопедическое устройство, созданное для приведения человека с ограниченными физическими возможностями в вертикальное положение. Некоторые типы вертикализаторов позволяют не только находиться в положении стоя, но и передвигаться.

Вертикализаторы используются как для людей с ограниченной подвижностью, так и полностью неподвижных. Оборудование данного типа позволяет значительно повысить качество жизни, облегчить уход за маломобильным человеком, ускорить восстановление после травм и перенесенных заболеваний.

Среди патологий, нарушений и состояний, при которых медицинский специалист может назначить применение вертикализатора, чаще всего присутствуют:

  • ДЦП (детский церебральный паралич);
  • Различные формы миопатии – мышечной дистрофии;
  • Рассеянный склероз;
  • Повреждения позвоночника в разных проявлениях;
  • Поражение спинного мозга вследствие патологий, травм и хирургического вмешательства;
  • Травмы головного мозга;
  • Полный или частичный паралич нижних и верхних конечностей по различным причинам;
  • Восстановление после инсульта;
  • Реабилитация после хирургических вмешательств, вызывающих длительную неспособность к движению.

Функции вертикализатора

Использование вертикализатора выполняет широкий спектр задач и функций.

Ключевым назначением вертикализатора служит приведение и фиксация человека в вертикальном положении.

Как следствие вертикализации, в функции вертикализатора также входит улучшение:

  • Работы сердечно-сосудистой системы;
  • Вентиляции легких;
  • Перистальтики кишечника;
  • Подвижности суставов;
  • Нормализация кровообращения.

Вертикализатор способствует предотвращению развития таких осложнений от длительного пребывания в горизонтальном положении, как:

  • Остеопороз;
  • Атрофия мышц;
  • Пониженное артериальное давление;
  • Легочная, почечная недостаточность;
  • Пневмонии из-за невозможности полноценно дышать диафрагмой;
  • Дегенеративные процессы в мышечной системе;
  • Контрактуры суставов из-за невыполнения ими своей функции в полном объеме;
  • Пролежни, трофические изменения кожи;
  • Застои в мочевой системе.

Регулярное использование вертикализатора тренирует чувство равновесия, повышает навыки самообслуживания, нормализует функционирование систем организма в целом, укрепляет мышцы и кости.

Детские вертикализаторы призваны дополнительно:

  • Способствовать правильному развитию костей, суставов и мышц в процессе роста ребенка;
  • Развивать координацию движений;
  • Стимулировать психомоторное развитие.

Кроме медицинской причины назначения оборудования данного типа существует и психологическая. Люди, находящиеся в малоподвижном положении, часто пребывают в угнетенном психологическом состоянии из-за невозможности полноценного участия в социальной жизни и занятий бытовыми процессами. У таких пациентов часто диагностируются депрессии. Вертикализатор позволяет изменить образ жизни, одновременно с этим производя благотворный терапевтический эффект.

Конструкция вертикализаторов

Вертикализаторы выполняются из различных материалов, таких как сталь, алюминиевые сплавы, армированный пластик и дерево. Сегодня широкое распространение получили рамы из прочных и легких стальных или алюминиевых труб.

Конструкция вертикализатора включает в себя:

  • Раму, которая выглядит как стойка или ложемент;
  • Фиксирующие элементы и упоры для различных частей тела – стоп, коленей, таза, груди;
  • Платформу для ног;
  • Колеса для передвижения.

Также изделие может быть оборудовано столиком, стулом, подвижными ножными платформами для передвижения с рычажным управлением. Вертикализаторы, имеющие ложемент, снабжены также наклонным механизмом.

Классификация вертикализаторов

В зависимости от выполняемых задач вертикализаторы делятся на ряд видов.

По типу опоры они бывают:

  • Переднеопорные. Такое оборудование снабжено функцией наклона вперед и обеспечивает надежную опору на грудной отдел и живот. Оно используются как для активной, так и для пассивной реабилитации. Вес тела переносится на переднюю опору конструкции, которая зачастую позволяет настраивать свое положение. Эти вертикализаторы показаны после ряда хирургических вмешательств, травм и патологий опорно-двигательного аппарата только для пациентов, способных держать самостоятельно голову.
  • Заднеопорные. Эти модели вертикализаторов имеют наклон назад и обеспечивают опору для спины. Используются в случаях, когда пациент не может держать голову самостоятельно. Пациент фиксируется на ложементе при помощи системы ремней, боковых упоров и/или жилета. При необходимости вертикализация производится постепенно из лежачего положения. Заднеопорные вертикализаторы показаны к применению после инсульта, при спинальных и черепно-мозговых травмах, тяжелых формах ДЦП.
  • Передне-заднеопорные. Способны обеспечивать поддержку как для живота и груди, так и для спины, меняя наклон ложемента в обе стороны.

По функциональному типу вертикализаторы делятся на:

  • Статические. Устройства данного вида не позволяют передвигаться самостоятельно, хотя и снабжаются колесами. Перемещаются только ухаживающим лицом. Ортопедическая обшивка позволяет разместить человека в оборудовании наиболее комфортно и безопасно для статичного пребывания в нем в различных положениях тела. Статические модели рекомендованы при парезе и тетраплегии – параличе всех конечностей.
  • Динамические (мобильные, подвижные). Динамические модели позволяют самостоятельно передвигаться при помощи электропривода, ручных рычагов или отталкивания ногами. Последний подвид вертикализаторов не имеет платформы для ног и удерживает тело пациента ремнями, позволяя безопасно отталкиваться ступнями от пола. Динамический вертикализатор показан при интенсивном восстановлении в случаях мышечной дистрофии, ДЦП, различных неврологических патологиях, травмах шейного и спинного отделов.

      • Существуют и другие виды вертикализаторов:

      • Активные. Оборудование данного вида способствует реабилитации, служа своеобразным тренажером для мышц ног. Имеют в своей конструкции подвижные платформы для стоп, приводящиеся в движение ручными рычагами.
      • Коляски с вертикализатором. Применяя данное изделие, человек может быть приведен в вертикальное положение из положения сидя. Такие коляски могут быть механическими и электрическими.
      • Многоуровневые вертикализаторы. Позволяют принимать разные положения – стоячее, лежачее, сидячее, а также фиксировать тело в положении полустоя.
      • Параподиумы. Это особые вертикализаторы, которые могут быть статическими и динамическими. В динамической модификации устройство позволяет передвигаться, отклоняя верхнюю часть тела и изменяя центр тяжести. При движении ножная платформа отрывается от пола, имитируя шаг вперед.

      Выбор вертикализатора

      Приобретение вертикализатора требует тщательного учета всех деталей его применения: условий и целей эксплуатации, возраста и физических особенностей пациента, его состояния, характера и тяжести его травм, нарушений или патологии.

      Важнейшее значение имеют такие параметры пациента:

      • Рост и вес;
      • Ширина бедер;
      • Размер стопы;
      • Ширина и объем грудной клетки;
      • Расстояние от стопы до колена;
      • Расстояние от стопы до бедер;
      • Расстояние от стопы до грудной клетки.

      Важно обратить внимание на ассиметрию таза при выборе вертикализатора для ребенка с ДЦП. Фиксаторы должны быть жесткими и плотно прилегать к телу, чтобы ребенок не имел возможности выпасть. Если пациент страдает эпилепсией или подвержен частой потере сознания, требуется обивать жесткие части мягким материалом для предотвращения травм.

      Выбор вертикализатора должен производиться после консультации с лечащим медицинским специалистом. Участие при выборе самого пациента желательно для его наибольшего комфорта пребывания в данном оборудовании. Неграмотный выбор вертикализатора чреват дискомфортом, болями и неэффективностью.

      • 1. Макарова М. Р., Лядов К. В., Кочетков А. В. Тренажерные аппараты и устройства в двигательной реабилитации неврологических больных // Доктор.Ру. 2012. №10 (78). С. 54-62.
      • 2. Керницкая Т.В., Шагаева Л.Б., Базарсадуева М.И. Новые методики физической реабилитации // Acta Biomedica Scientifica. 2009. №3 (67). С. 335-336.
      • 3. Мамбетова Г.Ш., Такенов Ж.Т., Мустафаева А.С., Садырбекова А.К., Кисаев Е.В., Сыдыкова К.Т., Абишева А.К., Бергенева А.А. Применение ранней вертикализации в нейрореабилитации // Нейрохирургия и неврология Казахстана. 2018. №4 (53). С. 26-34.
      • 4. Федин А. И., С. Ирина А., Тихонова Д. Ю., Гришин А. А. Медицинские технологии нейрореабилитации двигательных нарушений в остром периоде инсульта // Вестник Российского государственного медицинского университета. 2012. №1. С. 47-52.